Заживление раны — процесс, при котором кожа или другие ткани восстанавливаются после повреждений. В неповреждённой коже эпидермис (поверхностный слой) и дерма (более глубокий слой) образуют защитный барьер против воздействия внешней среды. После разрушения этого барьера, инициируется взаимосогласованный ряд биохимических процессов, направленный на восстановление кожных покровов.[1][2] Эти процессы делят на несколько предсказуемых стадий: сворачивание крови (гемостаз), воспаление, рост тканей, и видоизменение тканей. Сворачивание крови может рассматриваться, не как отдельная стадия, а как часть стадии воспаления.[3]
Гемостаз (сворачивание крови): В течении нескольких минут после повреждения, тромбоциты, находящиеся в крови, начинают прикрепляться в месте повреждения. При этом тромбоциты активизируются, что вызывает возникновение нескольких явлений. Они приобретают аморфный вид, более приспособленный к процессу сворачивания и подают химические сигналы, способствующие свёртыванию. Это приводит к активизации фибрина, который образует сетку и играет роль клея, связывая тромбоциты друг с другом. При этом образуются тромбы, которые перекрывают разрывы кровеносных сосудов, предотвращая дальнейшее кровотечение.[4][5]
Воспаление: В течении этой фазы повреждённые и мёртвые клетки вычищаются, наряду с бактериями, болезнетворными микроорганизмами и их остатками. Это происходит посредством процесса фагоцитоза, когда белые кровяные тельца «поедают» эти остатки путём поглощения. тромбоцитарные факторы роста выделяются в рану, что обусловливает перемещение и разделение клеток во время пролиферативной фазы.
Пролиферация (рост новой ткани): На этой стадии происходит ангиогенез, осаждение коллагена, формирование грануляционной ткани, эпителизация и сокращение раны.[6] При ангиогенезе эндотелиальные васкулярные клетки образуют новые кровеносные сосуды.[7] При фиброплазии и формировании грануляционной ткани растут фибропласты и образуют, предварительный Внеклеточный матрикс (ECM) посредством выделения коллагена и фибронектина.[6]
Haemostasis and thrombosis: an overview». European Heart Journal Supplements3 (Supplement Q): Q3–Q7. 10.1152/physrev.00016.2011.
↑ PMID 15094118.
Gene expression signature of fibroblast serum response predicts human cancer progression: similarities between tumors and wounds». PLoS Biology2 (2): E7. PMID 14737219.