10-07-2023
Зоб Хасимото | ||
---|---|---|
Гистология | ||
МКБ-10 | 06.306.3 | |
МКБ-9 | 245.2 | |
OMIM | 140300 | |
DiseasesDB | 5649 | |
eMedicine | med/949 | |
MeSH | D050031 |
Болезнь Хасимо́то (ти́реоиди́т Хасимо́то/Хашимото, аутоиммунный тиреоидит) — хронический воспалительный процесс щитовидной железы, обусловленный аутоиммунными нарушениями и характеризующееся специфическими морфологическими изменениями различной степени выраженности (от лимфоплазмоцитарной инфильтрации до фиброзного замещения ткани щитовидной железы)[1]. Развивается постепенно — по мере нарастания деструктивных изменений ткани щитовидной железы возможно развитие гипотиреоза[2].
Содержание |
Впервые аутоиммунное поражение щитовидной железы описано в статье японского врача и учёного Хакару Хасимото в 1912 году[3]. Впоследствии заболевание получило название — тиреоидит Хашимото[2].
Мужчины болеют реже женщин — 1:4; 1:6 соответственно[2].
Аутоиммунная природа заболевания в настоящее время установлена достоверно. Возникновению заболевания могут предшествовать любые воздействия, приводящие к нарушению целостности структуры щитовидной железы и проникновению тиреоидных антигенов в кровоток (различные инфекционные заболевания, воспалительные процессы, оперативные вмешательства на щитовидной железе и так далее)[1].
Чаще заболевание начинается в 30—40 лет, течение заболевания несёт индивидуальные особенности[2].
Проводится с[1]:
1) Препараты для коррекции иммунитета. 2) Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, метинол, вольтарен) 3) Антибактериальные препараты при наличии болезненности щитовидной железы или очагов хронической инфекции.
В фазу гипертиреоза: 1) Тиростики (2-3 недели тиамазолил, мерказолил) 2) Малы дозы L-тироксина. 3) Бетта-адреноблокаторы
В фазу гипотиреоза: 1) Синтетические гормоны щитовидной железы (L-тироксин, лиотиронин, их комбинация, в чистом виде или с добавление калия йодида)
При своевременном лечении прогноз благоприятный.
Иммунные заболевания: гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания | |
---|---|
Аллергические реакции I (реагинового) типа |
Атопический дерматит · Аллергическая крапивница · Отёк Квинке · Сенная лихорадка · Экзогенная бронхиальная астма · Анафилактический шок · Пищевая аллергия |
Аллергические реакции II (цитотоксического) типа |
Аутоиммунная гемолитическая анемия · Пузырчатка · Буллёзный пемфигоид · Ревматизм (Острая ревматическая лихорадка) · Синдром Гудпасчера · Диффузный токсический зоб · Миастения |
Аллергические реакции III (иммунокомплексного) типа |
Геморрагический васкулит · Ангиит гиперчувствительности · Реактивный артрит · Ревматоидный артрит · Лёгкое фермера · Постстрептококковый гломерулонефрит · Сывороточная болезнь · Реакция Артюса · Системная красная волчанка · Подострый бактериальный эндокардит |
Аллергические реакции IV (T-клеточного) типа |
Контактный дерматит · Реакция Манту · Реакция "трансплантат против хозяина" · Сахарный диабет 1-го типа · Тиреоидит Хашимото · Болезнь Гиена-Барре · Рассеянный склероз · Целиакия · Височный артериит |
Другие аллергические реакции |
Болезнь Шёгрена · Гиперсенситивный пневмонит (Аллергический бронхолегочный аспергиллёз) · Аутоиммунный гепатит · Реакция отторжения трансплантата |
Это заготовка статьи по эндокринологии. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её. |
Зоб Хасимото.