23-10-2023
Паростальная саркома |
---|
Паростáльная саркóма (греч. para около + osteon кость; + саркома) или юкстакортикальная саркома - разновидность остеосаркомы, редкая костеобразующая опухоль (около 4% всех остеосарком), развивающаяся на поверхности кости[1], отличающая более длительным и менее злокачественным течением[2].
Выделена из группы остеогенных сарком в 1951 год Гешиктером и Коуплендом (Ch. F. Geschickter, М. М. Copeland)[3]. Встречается редко. С одинаковой частотой поражает мужчин и женщин, преимущественно в возрасте старше 30 лет. Типичной локализацией опухоли является область коленного сустава - на задней поверхности бедренной или большеберцовой кости,что составляет около 70% случаев[2]. Крайне редко поражаются лопатка, кости позвоночника и таза, черепа, кости кисти и стопы (единичные случаи)[1].
Опухоль костной консистенции располагается вне кости, но связана с периостом и подлежащей костью; нередко инкапсулирована, но может проростать и в окружающие мышцы; на распиле - губчатого строения. Микроскопическое строение паростальной саркомы неоднородно: в одних участках она имеет строение губчатой остеомы с преобладанием зрелой костной ткани, нередко с наличием хондроматозных элементов, в других выражен саркоматозный характер опухоли, приближающей её по строению к веретеноклеточной фибро - или остеосаркоме[2].
Прогноз при паростальных саркомах значительно лучше, чем при остеосаркомах. По данным различных авторов, после своевременно произведенной операции живут более 5 лет около половины наблюдавшихся больных.
Паростальная саркома.