Пневмокониозом называется специфическое заболевание, связанное с воздействием пыли на респираторный тракт, характеризующееся развитием фиброзных изменений в лёгких.
Эпидемиология
Пневмокониоз относится к так называемым профессиональным болезням, его развитие характерно для работников шахт, бурильщиков, фрезеровщиков. Представители этих специальностей постоянно контактируют с пылью.
Патогенез
Развитие силикоза связано с фагоцитозом кварцевых частиц макрофагами, следовательно стимуляция фибробластов продуктами разрушенных макрофагов, и образование силикотического узелкового фиброза.
Клиника
Развитие фиброзного процесса в легких может долго не проявляться субъетивно и объективно. Неосложнённый силикоз — без повышения температуры, изменений показателей периферической крови.
Жалобы: непродуктивный кашель, прогрессирующая одышка. Развивается цирроз лёгкого, сморщивание с участками эмфиземы.
Формы заболевания
По этиологии разделяют 6 групп пневмокониоза:
- Силикоз — пневмокониоз от вдыхания кварцевой пыли (окиси кремния).
- Силикатоз — пневмокониоз от вдыхания пыли силикатов, содержащих двуокись кремния в связаном состоянии с другими элементами (асбестоз, талькоз).
- Металлокониозы — пневмокониоз от пыли металлов (алюминоз — алюминия, сидероз — окислов железа).
- Карбокониоз — антракоз от вдыхания угольной пыли.
- От смешанной пыли.
- Пневмокониоз, обусловленный вдыханием органической пыли — хлопковой, зерновой.
Профилактика
Значение имеет изменение технологии: использование машин, диспетчерских служб. Переход на влажное бурение способствует тому, что пыль оседает, а не вдыхается рабочим. Также имеют значение санитарные, просветительские и медицинские мероприятия.
Лечение
Ссылки
Болезни органов дыхания (J00—J99), респираторные заболевания |
Болезни верхних дыхательных путей (также Инфекции верхних дыхательных путей, Простуда) |
Голова |
Придаточные пазухи носа: Синусит
Нос: Ринит (Вазомоторный ринит, Атрофический ринит, Сенная лихорадка) · Полип носа · Искривление носовой перегородки
Миндалины: Тонзиллит (острый, хронический) · Аденоиды · Паратонзиллярный абсцесс · Ангина Людвига |
Шея |
Глотка: Фарингит (Острый фарингит)
Гортань: Ларингит · Круп · Ларингоспазм
Голосовые связки: Узелки голосовых связок
Надгортанник: Эпиглоттит
Трахея: Трахеит · Стеноз трахеи |
Болезни нижних дыхательных путей |
Болезни бронхов |
острые: Острый бронхит
хронические: Хронический бронхит · ХОБЛ · Эмфизема лёгких · Диффузный панбронхиолит · Бронхиальная астма (Астматический статус, Аспириновая бронхиальная астма, Бронхиальная астма тяжелого течения) · Бронхоэктатическая болезнь
неуточнённые: Бронхит · Бронхиолит (Облитерирующий бронхиолит) |
Пневмония |
по возбудителю: Вирусная (ТОРС) · Бактериальная (Пневмококковая) · Микоплазменная · Лёгочные микозы (Аспергиллёз) · Паразитическая (Пневмоцистная)
по механизму возникновения: Химическая пневмония (Синдром Мендельсона) · Аспирационная пневмония · Госпитальная пневмония · Внебольничная пневмония |
Интерстициальные
болезни лёгких |
Саркоидоз · Идиопатический фиброзирующий альвеолит · Экзогенный аллергический альвеолит · Лёгочный альвеолярный протеиноз · Альвеолярный микролитиаз |
Профессиональные
болезни лёгких |
Пневмокониоз (Асбестоз, Баритоз, Бокситный фиброз, Бериллиоз, Синдром Каплана, Халикоз, Лёгкое угольщика, Сидероз, Силикоз)
Гиперсенситивный пневмонит (Багассоз, Биссиноз, Лёгкое птицевода, Лёгкое фермера) |
Другие болезни
лёгких |
ОРДС · Отёк лёгких · Эозинофильная пневмония · Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз · Ателектаз · Лёгочная эмболия · Лёгочная гипертензия |
Болезни плевры и средостения |
Гнойные заболевания |
Абсцесс лёгкого · Эмпиема плевры |
Болезни плевры |
Плеврит · Пневмоторакс · Лёгочный выпот (Гидроторакс, Гемоторакс, Хилоторакс) |
Болезни средостения |
Медиастинит · Опухоли средостения · Эмфизема средостения (Спонтанная эмфизема средостения) |